마운자로 국내 상륙 4개월…처방 5배 폭증하며 1위
글로벌 의약품 시장의 권력 지형이 항암제에서 비만 치료제로 완전히 재편되었다. 미국 제약사 일라이 릴리의 당뇨 및 비만 치료제인 마운자로가 오랜 기간 세계 매출 1위를 수성해온 머크의 면역항암제 키트루다를 제치고 정상의 자리에 등극했다. 블룸버그통신이 집계한 올해 1분기 실적 자료에 따르면, 마운자로는 약 87억 달러의 매출을 기록하며 79억 달러에 그친 키트루다를 따돌렸다. 혁신적인 항암 치료제가 주도하던 시대가 저물고, 삶의 질과 직결된 비만 치료제가 시장의 핵심 동력으로 부상했음을 보여주는 결과다.마운자로의 독주는 동일 성분인 티르제파타이드를 기반으로 한 또 다른 비만 치료제 젭바운드의 동반 성장으로 더욱 견고해지는 추세다. 두 제품의 매출을 합산할 경우 기존 1위 제품과의 격차는 더욱 벌어지며, 이는 제약 업계 전문가들 사이에서도 예상보다 빠른 세대교체로 받아들여지고 있다. 업계 분석가들은 치료 효과와 환자의 편의성 면에서 비만 치료제가 압도적인 우위를 점하고 있어, 이러한 매출 역전 현상은 일시적인 사건이 아닌 장기적인 추세의 시작이라고 진단하고 있다.

대한민국 시장에서도 마운자로의 파급력은 거세게 나타나고 있다. 후발 주자로 진입했음에도 불구하고 출시 넉 달 만에 국내 비만 치료제 시장 점유율 1위를 차지하는 기염을 토했다. 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 지난해 말 마운자로의 처방 건수는 출시 초기와 비교해 5배 이상 폭증하며 폭발적인 수요를 입증했다. 실제 의료 현장과 온라인 커뮤니티에서는 체중 감량 효과에 대한 생생한 후기가 공유되며, 단순한 의약품을 넘어 사회적 현상으로까지 번지는 모습이다.
마운자로가 이토록 단기간에 시장을 장악할 수 있었던 비결은 기존 약물을 압도하는 강력한 체중 감량 수치에 있다. 임상 시험 결과 고용량을 투여했을 때 평균 20% 이상의 체중 감소 효과가 나타나면서, 비만 환자들에게 수술 없이도 드라마틱한 변화를 경험하게 해준다는 인식이 확산했다. 이러한 임상적 결과는 환자들의 높은 만족도로 이어졌고, 공급이 수요를 따라가지 못하는 품귀 현상 속에서도 마운자로를 찾는 발길은 끊이지 않고 있다.

시장의 주도권을 잡기 위한 제약사들의 고용량 경쟁도 본격화되는 양상이다. 더 강력한 감량 효과를 원하는 소비자들의 요구에 부응하기 위해 노보노디스크는 기존보다 성분 함량을 대폭 높인 위고비 HD의 출시를 서두르고 있다. 한국릴리 역시 현재 국내에 유통되는 10㎎ 제품보다 용량이 큰 12.5㎎과 15㎎ 고용량 라인업의 도입을 적극적으로 검토 중이다. 이는 초기 감량 이후 정체기를 겪는 환자들을 공략하여 시장 지배력을 더욱 공고히 하려는 전략으로 풀이된다.
비만 치료제는 이제 단순한 다이어트 보조 수단을 넘어 고혈압과 당뇨, 심혈관 질환 등 만성 질환을 예방하는 핵심 치료제로 그 가치를 인정받고 있다. 전 세계적인 비만 인구 증가와 함께 관련 치료 수요는 앞으로도 가파르게 상승할 것으로 보이며, 제약 시장의 핵심 축으로서 그 영향력은 더욱 확대될 전망이다. 다만 약물의 오남용 우려와 장기 투약 시의 안전성 확보는 향후 시장의 지속 가능성을 결정지을 중요한 변수가 될 것으로 보인다.
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